بررسی تخصصی علل خشکی در مفاصل

خشکی مفصلی به خصوص در قسمت زانو ها در زمانی اتفاق می افتد که در حرکت مفصل زانویتان به دلیل جراحت یا التهاب مفصل مشکل ایجاد گردد  هر چیزی که باعث حرکت محدود مفصل زانو شود به عنوان دلیل خشکی زانو نام برده می شود .

چهار رباط در حفظ ثبات و عملکرد مفصل زانو بسیار مهم هستند، رباط صلیبی قدامی و خلفی و رباط جانبی داخلی و جانبی می توان نام گذاری کرد  . منیسک دو قطعه غضروف است که به استخوان های مفصل زانو اجازه می دهد که به آرامی در مقابل یکدیگر حرکت کنند.

آسیب به این ساختار ها ممکن است حرکت مفصل زانو را محدود کند و موجب سفتی زانو گردد .

سایر دلایلی که باعث خشکی مفصل زانو  میشوند عبارتند از: شکستگی استخوان ، التهاب تاندون ها یا بورسا، یا آسیب به غضروف کشکک زانو .

آسیب ها می تواند ناگهانی ایجاد گردد و یا به آرامی در طول زمان ایجاد شود.

 شایع ترین بیماری مزمن برای تحت تاثیر قرار دادن زانو انواع آرتریت می باشد.

آرتروز زانو در اثر ساییدگی و پارگی مفصل ایجاد می شود در حالی که آرتریت روماتویید (بیماری خود ایمنی که در اثر التهاب مفصل به وجود می آید) از اختلال عملکرد سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود. به ندرت، تومورها و عفونت های مفصل زانو و نواحی در بر گیرنده می تواند ایجاد خشکی زانو کند.

اگر خشکی زانوی شما طولانی مدت شده و باعث نگرانی شما می شود، برای  درمان خشکی زانو به پزشک مراجعه کنید

علت و دلایل

از  علل خشکی در مفاصل می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

آسیب

اگر اخیرا زانوی تان دچار آسیب دیدگی شده است، مانند پیچ خوردگی، پارگی ACL (رباط متقاطع قدامی) ، شکستگی استخوان زانو یا هر آسیب دیدگی دیگر، ممکن است به خشکی زانو مبتلا باشید. برخی آسیب های زانو باعث تورم در ماهیچه ی زانو می شوند که خم و راست کردن زانو را مشکل می سازند.

 استفاده ی زیاد از زانو

اگر زانو درد دارید، ممکن است دچار التهاب تاندون باشید که معمولا در اثر استفاده ی زیاد از زانو پدید می آید. به طور معمول ورزشکاران و افرادی که تمایل به پرش زیاد دارند، از درد در ناحیه ی تاندون به خاطر استفاده ی زیاد از زانوی شان در طول ورزش های شدید مثل بسکتبال، دو و میدانی، فوتبال و ... رنج می برند.

 آرتروز

آرتروز فاکتور مشترک افرادی است که از خشکی زانو رنج می برند. در زیر انواع مختلف آرتروز توضیح داده شده است:

آرتریت روماتوئید

این عارضه ناتوان کننده ترین فرم آرتریت است و زمانی ایجاد می شود که پوشش بافت نرم مفصل ملتهب شود. آرتریت روماتوئید بیماری مزمنی است که معمولا شدت آن کم و زیاد می شود یعنی گاهی شدید است و گاهی هم اصلا دردی ندارد.

نقرس

با این که نقرس عموما انگشت شست پا را درگیر می کند، در مورد خشکی زانو نیز معمول است. نقرس زمانی ایجاد می شود که بلورهای اوریک اسید در مفصل زانو ساخته می شوند.

شبه نقرس

 این بیماری لزوما نقرس نخواهد بود  شبه نقرس هنگام حضور بلور ها ی کلسیم در مفصل ایجاد می گردد.  

آرتریت سپتیک

وقتی زانو دچارعفونت، تورم و درد ظاهرا ثابت می شود و با تب همراه است، دراین زمان باید برای آرتریت سپتیک مورد بررسی قرار گیرد. مفصل به دلیل داشتن مجموعه ی گسترده ای شامل استخوان ها، عضلات، غضروف و رباط ها، خشکی زانو می تواند نشانه ی ایجاد سایر وضعیت ها مثل شرایط  عروقی یا حتی تومور ها باشد.

اگر به طور غیر طبیعی دچار خشکی زانو یا احساس ناراحتی هستید، سریعا نیاز به مراجعه به دکتر مربوطه خواهید داشت.

عصاره پودر شاخ گوزن آمریکای شمالی محصول شرکت رویال الک کانادا می تواند مایع مفصلی را دوباره در بدن تولید کرده و سرتاسر مفاصل پخش کند و خشکی و سوزش در مفاصل را برطرف کند 

خشکی مفصل ، آرتریت و درد

آرتریت عبارت هست از التهاب یک یا چند مفصل . مهم ترین علامت آرتریت شامل درد و خشکی درد مفاصل می باشد  که با افزایش سن بدتر  خواهد شد.

 

دو نوع مهم آرتریت عبارتند از : استئوآرتریت و روماتوئید آرتریت .

استئوآرتریت گاها در اثر فرسایش و استهلاک ایجاد می شود ، در حالی که روماتوئید آرتریت یک اختلال خود ایمنی است

 

انواع دیگر آرتریت ها می تواند توسط کریستال های اسید اوریک ، عفونت ها و حتی بیماری های زمینه ای مانند پسوریازیس  و یا لوپوس به وجود آیند.

درمان بستگی به نوع آرتریت خواهد داشت ....

یکی از اهداف اصلی درمان آرتریت بخاطر   کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی فرد بیمار است .

علائم

شایع ترین علائم آرتریت در مفاصل بدن رخ خواهد داد.

بسته به نوع آرتریت در مفصل فرد ، علایم و نشانه ها ممکن است شامل درد ، سفتی ، ورم، قرمزی و کاهش محدوده حرکت مفاصل باشد.

علت چیست ؟!

- استئوآرتریت: شایع ترین نوع آرتریت است که در اثر استهلاک و فرسایش غضروف مفصل بوجود می آید. غضروف در  انتهای استخوان دارای پوششی سفت و براق می باشد.

آسیب موجب ساییدن استخوان خواهد شد  و می تواند باعث درد و محدود شدن حرکات شود ، این استهلاک و فرسودگی می تواند در عرض چندین سال رخ دهد و یا می تواند باعث عفونت و یا آسیب مفصل گردد.

 

- روماتوئید آرتریت: سیستم ایمنی بدن به پوشش مفصل حمله کرده  و باعث ملتهب و متورم شدن مفصل می شود .

با  پیشرفت این آرتریت ، در نهایت موجب تخریب غضروف و استخوان متاسفانه خواهد شد.

افرادی که دچار آسیب مفصل می شوند، مانند کسانی که در ورزش مفصلشان آسیب می بیند، به احتمال زیاد مبتلا به آرتروز می گردند

عوامل خطر::

- سابقه خانوادگی دارید ؟! : 

برخی از انواع آرتریت ها، در خانواده  ارثی می باشند.

بنابراین اگر والدین شما مبتلا به این بیماری هستند ، شانس ابتلای شما به این بیماری زیاد است ، ژن ها می توانند شما را در معرض عوامل محیطی که باعث تشدید آرتریت می شوند نیز قرار دهند.

- سن:

 خطر ابتلا به انواع مختلف آرتریت از قبیل استئوآرتریت، روماتوئید آرتریت و نقرس با افزایش سن بیشتر می شود.

- جنس:

 زنان بیشتر از مردان به آرتریت روماتوئید مبتلا می گردند  در حالی که بیشتر افراد مبتلا به نقرس ، آقایان هستند .

- صدمه به مفصل:

 افرادی که دچار آسیب مفصل می شوند، مانند کسانی که در ورزش مفصلشان آسیب می بیند، به  احتمال زیاد مبتلا به آرتروز می گردند.

 

- اضافه وزن دارید : 

وزن زیاد روی مفاصل فشار وارد می کند و از بین مفاصل بدن بیشتر مفاصل زانو، لگن و ستون فقرات آسیب می  بینند. افراد چاق در معرض خطر بالای ابتلا به آرتروز می باشند.

 

عوارض:

آرتریت شدید، بر روی دست ها و بازو ها تاثیر می گذارد و باعث می شود به سختی کارهای روزانه خود را انجام دهید. در برخی موارد، مفاصل پیچ می خورند و تغییر شکل می دهند.

تشخیص

پزشک مفاصلتان را معاینه می کند تا ببیند ورم، قرمزی و یا گرما دارد یا نه.

او همچنین بررسی می کند که شما چگونه مفاصلتان را حرکت می دهید.

 

پزشک ممکن است این آزمایش ها را از شما بخواهد:

- آزمایش خون، ادرار و مایع مفصلی

- آزمایش های عکسبرداری 

- آرتروسکوپی : پزشک از طریق برشی در نزدیکی مفصل و با وارد کردن لوله ای انعطاف پذیر و کوچک به نام آرتروسکوپ، آسیب مفصل را می بیند. آرتروسکوپ، تصویر داخل مفصل را به صفحه نمایش (مانیتور) انتقال می دهد.

 

 

درمان

درمان آرتریت بر اساس تسکین علائم و بهبود عملکرد مفاصل است. بیمار ممکن است چندین دارو و یا ترکیبی از داروها را مصرف کند.

 

- ضد دردها، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، کرم ها و یا پمادهای حاوی منتول یا کپسایسین که حاوی فلفل تند می باشند، داروهای اصلاح کننده آرتریت و کورتیکواستروئیدها.

 

 فیزیوتراپی : ورزش باعث بهبود دامنه حرکت و قدرت عضلات دربرگیرنده مفاصل می گردد. در برخی موارد، نیاز به آتل می باشد.

 

- جراحی : اگر با این اقدامات بهبود نیافت، جراح تعویض مفصل و یا جوش دادن مفاصل را تجویز می کند.

 

درمان های خانگی

- کاهش وزن: اگر چاق هستید، با کاهش وزن می توانید فشار روی مفاصل را کم کنید. با کاهش وزن تحرکات بدنی خود را  افزایش می دهید و صدمه به مفاصل را به تاخیر می اندازید.

 

- ورزش کردن: ورزش منظم می تواند مفاصل را انعطاف پذیر نماید. شنا کردن و یا ورزش های آبی از بهترین ورزش ها برای  افراد دچار آرتریت می باشد، چرا که آب فشار روی مفاصل را کم می کند.

 

- گرم و سرد کردن: گرم و سرد کردن مفاصل، درد ناشی از آرتریت را کم می کند.

خشکی مفصل

همه چیز در مورد خشکی در زانو ها و انگشت های دست ::

درمان خشکی مفصلی برحسب علت بوجود آورنده آن و اینکه چه مدت از شروع آن می گذرد متفاوت است. برای مثال وقتی که بدنبال شکستگی در داخل یا اطراف یکی از مفصلها محدودیت حرکتی در مفصل مربوطه ایجاد گردد ،  اگر مدت زمان بیشتری از شکستگی نگذشته و شکستگی هم جوش خورده باشد می توان با انجام حرکات کششی تحت نظر  فیزیوتراپ حرکات مفصلی را بهتر کرد.

اگر چند ماه از شکستگی گذشته باشد ممکنه فیزیوتراپی نتواند تاثیر چندانی در رفع محدودیت حرکتی داشته باشد.

در این موارد ممکن است پزشک جراح بتواند مفصل بیمار را در اطاق عمل و بعد انجام بی هوشی، خم و راست کرده و به محدودیت حرکتی آن پایان دهد ، در مواردی که مدت زیادی از شکستگی بگذرد تنها راه بهتر کردن دامنه حرکتی مفصل  عمل جراحی است.

صرف نظر از علت خشکی در مفاصل ، به عنوان اولین قدم درمانی می توان با انجام نرمش های کششی تا حدی دامنه حرکتی مفصل را بهبود بخشید و احتمالا نیاز به جراحی را از بین برد ، با این حال بسیاری از بیماران نیاز به عمل جراحی پیدا می کنند.

اقدامات زیر میتوانند به برطرف کردن خشکی مفصلی کمک کنند

• خروج مایع مفصلی که زیاد شده است .

• خارج کردن بافت سینوویال که رشد آن افزایش پیدا کرده است 

• خارج کردن استئوفیت ها یا استخوان های نابجا

• خارج کردن استخوان  یا غضروف  رها شدن در مفصل

• برطرف کردن پارگی مینیسک

• اصلاح بد جوش خوردگی استخوان 

• بلند کردن تاندون  یا عضله ها یا کپسول مفصلی کوتاه شده

• تعویض کردن مفصل.