آرتریت ، التهاب یک یا چند مفصل است. درد، تورم و سفتی علائم اولیه آرتروز است. هر گونه جراحی در بدن ممکن است تحت تاثیر بیماری قرار گیرد، اما در زانو به طور خاصی دیده می شود.

آرتریت زانو می تواند به بسیاری از فعالیت های روزمره مانند راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها مشکل ایجاد کند .

شایعترین نوع آرتریت، استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید است، اما بیش از 100 نوع متفاوت وجود دارد. برخی از فرمها بر کودکان نیز تاثیر می گذارد.

اگر چه درمان کاملی برای آرتریت وجود ندارد، گزینه های درمان بسیاری وجود دارد که برای کمک به درمان درد و نگه داشتن افراد فعال هستند.

آناتومی
زانو بزرگترین و قوی ترین مفصل در بدن شما است. این قسمت از انتهای پایینی از استخوان ران  قسمت فوقانی تیبیا (شینبون) و پاتلا (زانو) تشکیل شده است. انتهای سه استخوان که در آن لمس میشوند با غضروف مفصلی، یک ماده صاف و لغزنده پوشانده شده اند که در هنگام خم کردن و صاف کردن زانوی شما استخوانها را محافظت میکند.

دو قطعه  منیسک به عنوان "کمک فنر" بین استخوان ران و شینبون عمل می کنند. آنها  لاستیکی هستند تا بتوانند مفصل  را پایدار نگه دارند.

مفصل زانو توسط یک پوشش نازک به نام غشای سینوویال احاطه شده است. این غشا مایع را آزاد می کند که روغنی را غلیظ می کند و اصطکاک را کاهش می دهد.

علائم آرتریت در مفصل زانو 
مفصل زانو تحت تاثیر آرتریت ممکن است دردناک و ملتهب شود. به طور کلی، درد در طول زمان به تدریج گسترش می یابد، هر چند ممکن است یکباره خود را نشان دهد . علائم دیگری نیز وجود دارد:

 هنگامی که زانو را خم و راست می کنید مفصل آن ممکن است سفت و متورم شود
درد و تورم ممکن است در صبح یا بعد از نشستن یا استراحت طولانی بدتر شود 
فعالیت شدید ممکن است سبب بروز درد شود.
قطعات شل غضروف و دیگر بافت ها می توانند با حرکت صاف مفاصل تداخل داشته باشند. زانو ممکن است در حین حرکات "قفل" و یا به اصطلاح حلات"چوب" به خود بگیرد ممکن است از مفاصل زانو خود صدای تق تق بشنوید
درد ممکن است احساس ضعف یا لرزش در زانو ایجاد کند.
بسیاری از افراد مبتلا به آرتروز، درد مفاصلشان با هوای سرد رو به وخامت می رود .

با مشاهده علائم سریعا به پزشک مراجعه کنید
 دکتر  با شما درباره علائم و تاریخ پزشکی خود صحبت خواهد کرد، یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد  و احتمالا از آزمایشات تشخیصی مانند اشعه ایکس یا آزمایش خون برای تشخیص صحیح تر استفاده می کند

معاینهی جسمی
در طول معاینه فیزیکی، پزشک شما به دنبال:

  • تورم در مفاصل یا قرمزی
  • کاهش محدوده حرکت منفعل (کمک) و فعال (خودگردان)
  • بی ثباتی مفصل
  • Crepitus (حس گرت درون مفصل) با حرکت
  • درد زمانی که وزن روی زانو قرار می گیرد
  • مشکلات راه رفتن شما
  • هر نشانه ای از آسیب به عضلات، تاندون ها و رباط های اطراف زانو

تست تصويربرداری
اشعه ایکس این آزمایشات تصویربرداری تصاویر دقیق از ساختارهای متراکم مانند استخوان را ایجاد می کنند. آنها می توانند بین انواع مختلفی از آرتریت تمایز پیدا کنند. اشعه ایکس زانوی آرتریت ممکن است باریک فضای مشترک، تغییرات استخوانی و تشکیل اسپور استخوان (osteophytes) را نشان دهد.
سایر آزمونها گاهی ممکن است برای تعیین وضعیت استخوان و بافت نرم زانو شما یک اسکن مغناطیسی رزونانس مغناطیسی (MRI)، یک اسکن کامپیوتری (CT) یا اسکن استخوان مورد نیاز باشد.

تست های آزمایشگاهی
پزشک شما همچنین می تواند آزمایشات خون را برای تعیین نوع آرتریت شما توصیه کند. با برخی از انواع آرتروز، از جمله آرتریت روماتوئید، آزمایش های خون با تشخیص مناسب کمک خواهد کرد.

>>بیشتر بخوانید : 9 روش طبیعی درمانی آرتروز زانو

درمان غیر جراحی
بسته به شرایط  نوع و سطح آرتریت، درمان اولیه آرتریت زانو غیر جراحی است. پزشک ممکن است طیف وسیعی از گزینه های درمان را توصیه کند.

تغییر سبک زندگی برخی از تغییرات در زندگی روزمره شما می تواند مفصل زانو را حفظ کند و پیشرفت آرتروز را کند کند.

به حداقل رساندن فعالیت هایی که فشار روی مفاصل را تشدید می کنند، از قبیل بالا رفتن از پله ها.
جایگزین کردن فعالیت هایی (مانند پیاده روی یا تنیس) به فعالیت هایی (مانند شنا یا دوچرخه سواری) باعث کاهش فشار در زانو می شود.
کاهش و ز ن باعث کاهش فشار در مفصل زانو می شود که باعث کم شدن درد و افزایش عملکرد مفصل می شود.
فیزیوتراپی تمرینات ویژه می تواند به افزایش محدوده حرکت و انعطاف پذیری کمک کند، همچنین به تقویت عضلات پای شما کمک می کند.

پزشک یا متخصص فیزیوتراپیست می تواند به ایجاد یک برنامه تمرینی فردی که به نیاز و شیوه زندگی شما پاسخ می دهد کمک کند.

آخرین روش عمل جراحی !

اگر درد شما از آرتریت ناشی از ناتوانی است، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند و با درمان غیر جراحی نباشد.

همانطور که با تمام جراحی ها، برخی از خطرات و عوارض احتمالی با روش های مختلف زانو وجود دارد. پزشک شما قبل از عمل  با عوارض احتمالی با شما صحبت خواهد کرد.

آرتروسکوپی در طی این جراحی ، پزشکان از برش های کوچک و ابزارهای نازک برای تشخیص و درمان مشکلات مفصلی استفاده می کنند.

جراحی آرتروسکوپی اغلب برای درمان آرتریت زانو استفاده نمی شود. در مواردی که استئوآرتریت همراه با یک پدیده منیسک دژنراتیو همراه است، ممکن است جراحی آرتروسکوپی برای درمان منیسک پاره استفاده شود.

پیوند غضروف بافت طبیعی غضروف سالم از قسمت دیگری از زانو یا از یک بانک بافت برای پر کردن سوراخ در غضروف مفصلی گرفته می شود. این روش به طور معمول فقط برای بیماران جوانتر است که دارای مناطق کوچک آسیب غضروف هستند.

سینووکتومی پوشش مفصل آسیب دیده توسط آرتریت روماتوئید برای کاهش درد و تورم برداشته می شود.

تیبیا (شینبون) یا استخوان ران (ران) بریده می شود و سپس به منظور کاهش فشار روی مفصل زانو، کاهش می یابد.

جایگزینی کامل یا جزئی مغصل زانو (آرتروپلاستی). پزشک شما غضروف آسیب دیده و استخوان را برداشته و سپس روی سطوح جدید فلزی یا پلاستیکی قرار دهید تا عملکرد زانوی خود را بازسازی کنید.

بعد از هر نوع جراحی برای آرتریت زانو، یک دوره بهبودی وجود دارد. زمان بازیابی و توانبخشی بستگی به نوع عمل جراحی دارد.

پزشک شما ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند تا به شما کمک کند قدرت خود را در زانو به دست بیاورید و میزان دامنه  حرکات را بازگردانید. بسته به توصیه پزشک ممکن است نیاز به پوشیدن زانو بند داشته باشید، یا از یک عصا  استفاده کنید.

در اغلب موارد ، جراحی درد را کاهش می دهد و امکان انجام فعالیت های روزانه را آسان تر می کند.

منبع: گروه تحقیقات و امور علمی، آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی. Rosemont، IL: AAOS؛ آوریل 2014. براساس داده های مصاحبه ملی بهداشت سال 2012؛ وزارت بهداشت ایالات متحده و خدمات انسانی؛ مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری؛ مرکز ملی آمار بهداشت آمریکا